4ème année de médecine générale | Reims - Nancy - Strasbourg

Durée

2 semestres supplémentaires de formation, dès novembre 2026 (soit 12 mois au sein du même terrain de stage, sauf exception).

Lieu du stage

En cabinet, maison de santé pluriprofessionnelle, centre de santé (ou en établissement de santé de manière dérogatoire, si c’est le projet professionnel de l’interne).

Semaine type

• 3 à 4 journées de consultations,
• 1 journée optionnelle de découverte du territoire : CPTS, PMI, EHPAD, HAD, CH, hôpital de proximité, etc.,
• et 1 journée dédiée à la formation.

Internes concernés

Internes de médecine générale ayant validé leur phase d’approfondissement, déjà thésés ou en cours de passage de thèse (cf. décret du 6 novembre 2025 ci-dessous).

La rémunération des docteurs junior, versée par le CHU de rattachement, se décompose en : 

Part fixe

• Identique à la rémunération des docteurs junior d’autres spécialités (2375€ bruts/mois) ;
• Prime d’autonomie supervisée : 5000€ par an.

Part variable

• Prime en ZIP uniquement : 1 000 € brut par mois de stage ;
• Prime d’activité : 500€ bruts/semestre, à condition d’avoir atteint 200 actes ou plus/mois) ; Versée en une fois par le CHU à l’issue du stage ;
• Participation à la PDSA (sur la base du volontariat de l'interne):
  • Les gardes d’effection de PDSA réalisées par le docteur junior seront considérées comme des gardes de senior (422,03€ par garde) ;
  • Pour l’activité de régulation médicale de PDSA (accessible aux docteurs junior après formation préalable), la rémunération sera de 50€ par heure, versés par le CHU de rattachement sur la base du service fait attesté par le SAMU-SAS.

Selon le calendrier national, l'appariement débutera le 1^er septembre 2026, avec un contrôle des accès à la plateforme et dépôt des documents demandés par les UFR dès août 2026.

Les affectations définitives seront publiées à la fin de la procédure d’appariement le 30 septembre 2026.

Les choix de stage se feront par subdivision sur 4 tours selon un calendrier arrêté par la DGOS.

Contrairement aux stages de phase socle et phase d’approfondissement, l’algorithme apparie un docteur junior et un terrain de stage, selon les vœux qui ont été émis par l’interne et le maître de stage (et non pas selon le rang de classement).

Un sondage cosigné par les DMG et l’ARS Grand Est est diffusé avec le concours des CDOM afin de permettre d’avoir connaissance du nombre de maîtres de stage volontaires, ainsi que des potentiels freins à l’accueil d’un docteur junior (mise à disposition d’un cabinet et/ou d’un hébergement au besoin) et des projets d’accueil collectif. 

Si vous ne l’avez pas encore fait, renseignez le sondage ci-dessous selon votre lieu d'exercice :

• Ardennes - Aube -  Marne - Haute-Marne : Je participe au sondage
• Meurthe-et-Moselle - Meuse - Moselle - Vosges : Je participe au sondage (NB : ce sondage doit être complété par des praticiens ou MSU ayant décidé d’accueillir un docteur junior en novembre 2026)
• Bas-Rhin - Haut-Rhin : Je participe au sondage

Après vous être formé, il faut impérativement déposer un dossier d’agrément. L’équipe pédagogique du DMG évalue votre projet et rend un avis. 

Chaque faculté est en charge de la campagne d’agrément des terrains de stage de 4^ème année du DES médecine générale.

Pour l’année 2026, deux campagnes d’agrément seront organisées pour faciliter l’ouverture des stages :

• Une dite « classique », concernant tous les DES, en avril (date variable selon les facultés) ;
• Une spécifique au DES de Médecine Générale et aux Maîtres de stage universitaires (MSU) de 4^ème année de MG, en juin (date variable selon les facultés).

Il est donc impératif de déposer votre dossier avant les dates butoir indiquées ci-dessous. 

Accueil matériel requis

Aides par l'ARS Grand Est

Conditions d’attribution (sur présentation de facture)

• Financement du système d’information partagé
• Financement d’équipement individuel du futur docteur junior :
  • Acquisition de matériel médical destiné à l’exercice du docteur junior
  • Acquisition de mobilier et équipements informatiques à l’exercice du docteur junior

Montants

• Aide de 1500 euros pour tous les MSU.
• Aide portée à 2500 euros pour les maîtres de stage exerçant en ZAC, en ZIP et/ou en quartier prioritaire de la politique de la ville.

 Subvention attribuable une seule fois par maître de stage

L’indemnisation des maîtres de stage se décompose comme suit : 

Indemnisation socle

• Indemnité pédagogique : 600 € bruts par mois de stage et par étudiant (si plusieurs MSU pour un docteur junior, au prorata du temps passé)
• Perception de la part assurance maladie complémentaire des consultations effectuées par le Dr Junior.

Diverses compensations mensuelles ont été mises en place :

• En cas de patientèle atypique (ALD/C2S/AME…) :
  • de 300 à 600€ ;
  • 300€ si > 50% de la patientèle est exonéré du ticket modérateur
  • porté à 600€ si >63% de la patientèle est concernée
  • sur présentation par le PAMSU du dernier relevé individuel d’activité et de prescriptions (RIAP) de l’année précédant la période de stage.
• Pour le régime Alsace-Moselle : forfait compensatoire de 550€ ;
• En cas d’absence du docteur junior (maladie, maternité…) :
  • compensation de 1200€ bruts en cas d’absence complète sur un mois ; versée par l’ARS
  • compensation, après étude de la situation par le coordonnateur de DES si < 1 mois.

Part variable

• Prime de soutien aux PAMSU exerçant en zones sous denses (ZAC/ZIP ou QPV) = 800 € bruts par mois de stage et par étudiant
• Rémunération supplémentaire pour la supervision de la PDSA = 400 € bruts/mois

Selon le calendrier national, l'appariement débutera le 1^er septembre 2026, avec un contrôle des accès à la plateforme et dépôt des documents demandés par les UFR dès août 2026.

Les affectations définitives seront publiées à la fin de la procédure d’appariement le 30 septembre 2026.

Les choix de stage se feront par subdivision sur 4 tours selon un calendrier arrêté par la DGOS.

Contrairement aux stages de phase socle et phase d’approfondissement, l’algorithme apparie un docteur junior et un terrain de stage, selon les vœux qui ont été émis par l’interne et le maître de stage (et non pas selon le rang de classement).